Описание и действие Jaypirca (Pirtobrutinib)
Лекарство Jaypirca, с активным компонентом pirtobrutinib, является пероральным ингибитором киназы.
Джайпирча получил ускоренное одобрение для лечения взрослых пациентов с рецидивирующим или рефрактерным мантийноклеточным лимфомом (МКЛ) после как минимум двух линий лечения, включая ингибиторы BTK, а также при хроническом лимфолейкозе или малоклеточной лимфоме (ХЛЛ/МЛЛ), которые также получали лечение ингибиторами BTK и BCL-2.
Механизм действия препарата Джайпирча заключается в блокировании белка сигнальной передачи, обнаруживаемого во многих B-клеточных лейкемиях и лимфомах, включая МКЛ, ХЛЛ и МЛЛ. BTK активирует пути, отвечающие за пролиферацию, активность и рост B-клеток. Блокировка этих путей препятствует росту B-клеток и приводит к гибели злокачественных B-клеток. Лекарство Jaypirca относится к классу ингибиторов Брутона тирозинкиназы (BTK) и обладает высокой селективностью к BTK, что в 300 раз превышает селективность по отношению к другим киназам.
Препарат Jaypirca стал первым одобренным некоавалентным (обратимым) ингибитором BTK. Это позволяет восстановить ингибирование белка сигнальной передачи и продлить пользу от воздесйствия на его путь у пациентов, ранее лечившихся коавалентными ингибиторами (ибрутиниб, акалабрутиниб, занубрутиниб).
Показания и инструкция к применению
Препарат Джайпирча рекомендуется принимать точно по инструкции лечащего врача. Медикамент следует принимать ежедневно, одновременно, независимо от приема пищи, целиком запивая водой. Не следует разделять, измельчать или жевать таблетки Джайпирча.
Рекомендованная дозировка для МКЛ, ХЛЛ/МЛЛ составляет 200 мг один раз в день. Дозировка Jaypirca может быть скорректирована у пациентов с заболеваниями почек.
В случае пропуска дозы Jaypirca следует принять ее как можно скорее в тот же день. Если с момента обычного приема прошло более 12 часов, пропущенную дозу следует пропустить, а следующую принять в обычное время на следующий день.
Противопоказания и побочные эффекты
Jaypirca может вызывать серьезные и опасные для жизни инфекции, вызванные бактериями, вирусами или грибками, в том числе инфекции Pneumocystis jirovecii. Рассмотрите возможность профилактики, включая вакцинацию и антибиотики, у пациентов с повышенным риском.
Серьезные и смертельные кровотечения также могут возникнуть при приеме Jaypirca. Необходимо следить за признаками кровотечения и своевременно корректировать их.
Цитопении, такие как низкий уровень нейтрофилов, тромбоцитов или эритроцитов, могут возникать. Ваш врач должен регулярно контролировать уровень кровяных клеток во время лечения Джайпирча. Кардиальные аритмии, включая фибрилляцию и мерцание предсердий, а также вторичные первичные раки, включая раки кожи, также были зарегистрированы. Используйте солнцезащитные средства на улице.
Может вызвать вред плоду. Женщины репродуктивного возраста должны использовать эффективные контрацептивы. Неизвестно, безопасен ли препарат и эффективен для детей.
Перед приемом Джайпирча сообщите своему лечащему врачу о всех своих медицинских состояниях, включая:
- наличие инфекции или повышенный риск инфекции;
- недавнее хирургическое вмешательство или планы на него;
- проблемы с кровотечением или прием антикоагулянтов;
- проблемы с сердечным ритмом;
- высокое кровяное давление;
- историю других раков, включая рак кожи;
- проблемы с почками;
- беременность или планы на нее;
- кормление грудью или планы на него.
Особенности применения
При беременности и кормлении грудью: перед началом лечения у женщин детородного возраста следует провести тест на беременность. Во время лечения и в течение 1 недели после последней дозы следует использовать эффективные методы контрацепции. Неизвестно, проникает ли медикамент в грудное молоко. Не рекомендуется кормить грудью во время лечения и в течение 1 недели после последней дозы.
Лекарство Jaypirca взаимодействует с другими медикаментами, метаболизируемыми определенным образом. Сообщите своему врачу, если вы принимаете лекарства, содержащие:
- сильные ингибиторы CYP3A;
- сильные индукторы CYP3A;
- умеренные индукторы CYP3A.
Препарат Джайпирча также может взаимодействовать с грейпфрутовым соком, хотя эффект варьируется в зависимости от марки сока. Храните таблетки при комнатной температуре от 20°C до 25°C в бутылке с защитной крышкой.